その他

現在の位置:トップ / 介護保険 / 申請書ダウンロード / サービス利用に関すること / その他 / 利用者負担が高額になったとき

利用者負担が高額になったとき

  ・・・高額介護サービス費の支給について

同じ月に利用した介護保険サービスの利用者負担を合算(同じ世帯内に複数の利用者がいる場合には世帯合算)し、上限額を超えたときは、申請により超えた分が「高額介護サービス費」として後から支給されます。
※ここでの利用者負担額には、福祉用具購入費、住宅改修費、施設サービス等での食費・居住費、その他日常生活費等は含みません

▲利用者負担段階区分ごとの上限額は、こちらのページでご確認ください。

手続きは、下記の申請書をお住まいの市町の窓口ご提出ください。

申請に必要なもの

・高額介護(居宅支援)サービス費支給申請書兼請求書・・・下記の申請書をお使いください。
・振込口座を確認できるもの(通帳)
・印鑑

(様式はここから)⇓

wordファイル「申請書兼請求書」をダウンロードする(DOCX:30kB)

・口座を変更する場合はこちら

wordファイル「口座変更」をダウンロードする(DOC:75kB)

リンク

  • 雲南市
  • 奥出雲町
  • 飯南町
ページのトップへ戻る