居宅介護支援事業所指定申請等様式
指定申請等
「指定申請書_別紙様式第二号(一)」をダウンロードする(XLSX:30kB)
「指定更新申請書_別紙様式第二号(二)」をダウンロードする(XLSX:30kB)
「廃止・休止届出書_別紙様式第二号(三)」をダウンロードする(XLSX:24kB)
「変更届出書_別紙様式第二号(四)」をダウンロードする(XLSX:23kB)
「再開届出書_別紙様式第二号(五)」をダウンロードする(XLSX:21kB)
「指定辞退届出書_別紙様式第二号(六)」をダウンロードする(XLSX:22kB)
付表
「付表第二号(十一)指定居宅介護支援事業所」をダウンロードする(XLSX:17kB)
「付表第二号(十二)指定介護予防支援事業所」をダウンロードする(XLSX:17kB)
チェックリスト
「チェックリスト_付表第二号(十一)指定居宅介護支援事業所」をダウンロードする(XLSX:27kB)
「チェックリスト_付表第二号(十二) 指定介護予防支援事業所」をダウンロードする(XLSX:26kB)
「変更届添付書類一覧表」をダウンロードする(XLS:97kB)
標準様式
「2-3_標準様式1_11_勤務表」をダウンロードする(XLSX:104kB)
「2-3_標準様式2_管理者経歴書」をダウンロードする(XLSX:17kB)
「2-3_標準様式3_平面図」をダウンロードする(XLSX:12kB)
「2-3_標準様式4_設備等一覧表」をダウンロードする(XLSX:13kB)
「2-3_標準様式5_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要」をダウンロードする(XLSX:11kB)
「2-3_標準様式6_誓約書」をダウンロードする(XLSX:25kB)
「2-3_標準様式7_当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧」をダウンロードする(XLSX:11kB)


